О новых законодательных актах для медицинских учреждений

Какие законодательные акты, важные для медицинских учреждений, вступили в силу 01.03.2022 г.?

I. Новый порядок дачи информированного добровольного согласия на медицинское вмешательство и отказа от медицинского вмешательства — приказ № 1051 от 12.11.2021 г. (вступил в силу с 01.03.2022 г.) практически не содержит новелл. Но, пользуясь вступлением в силу нового приказа, хотелось бы еще раз напомнить некоторые правила.

Информированное добровольное согласие (ИДС) является предварительным условием медицинского вмешательства. Есть ИДС – есть медицинская услуга, нет ИДС – нет медицинской услуги. И только так.
Форма, предусмотренная приказом № 1051 (а ранее и № 1177), – дается при выборе врача и медицинской организации для получения первичной медико-санитарной помощи. То есть, для получения специализированной медпомощи необходимо оформить ИДС на эти виды медицинских вмешательств (рекомендую не ограничиваться подписанием с пациентами одной формы ИДС, а разработать на каждое медицинское вмешательство/группу вмешательств свое ИДС).
Перед оформлением ИДС лечащим врачом либо иным медицинским работником гражданину (родителю/законному представителю) предоставляется в доступной для него форме полная информация о предстоящем медицинском вмешательстве. Администратор медучреждения не имеет права давать ИДС на подпись пациентам. К сожалению, при проверках клиник косметологии и стоматологии часто наблюдаю картину, когда администратор наравне с договором оказания платных медицинских услуг и согласием на обработку персональных данных предлагает пациенту подписать и ИДС.
Врачом либо иным медицинским работником предоставляется в доступной для пациента (его родителя/законного представителя) форме полная информация о целях, методах оказания медицинской помощи, связанном с ними риске, возможных вариантах видов медицинских вмешательств, включенных в Перечень, о последствиях этих медицинских вмешательств, в том числе о вероятности развития осложнений, а также о предполагаемых результатах оказания медицинской помощи. Надо именно проговорить все эти пункты, а не просто дать подписать ИДС.
Из нового — гражданин или его законный представитель при оформлении информированного добровольного согласия вправе определить лиц, которым в интересах пациента может быть передана информация о состоянии его здоровья, в том числе после его смерти. Графа с данными лиц, которым может быть передана информация о здоровье пациента, должна присутствовать в ИДС с 01.03.2022 г.

Обратите внимание на правильность порядка оформления ИДС в вашей клинике, а также не забудьте использовать с 01.03.2022 г. его новую форму.

II. Новый порядок ознакомления (не путаем с предоставлением выписок/копий мед. документов) пациента либо его законного представителя с медицинской документацией – приказ Минздрава РФ от 12 ноября 2021 г. № 1050н.

Важное:

1). с целью регламентации порядка предоставления доступа к медицинской документации пациенту или его законному представителю необходимо издать положение и приказ о его введении в действие;

2). в положении:

перечень лиц, имеющих право на ознакомление с документацией;
основания для предоставления доступа: письменный запрос, содержащий Ф.И.О. пациента или законного представителя, реквизиты документов, удостоверяющих личность и подтверждающих полномочия (доверенность), периоды, за которые пациент (представитель) желает ознакомиться с медицинской документацией, контактные данные пациента (представителя).
порядок регистрации и обработки запроса;
порядок и сроки предоставления доступа к документации;
порядок учета сведений и предоставления доступа к документации — журнал. Назипов

Читайте в журнале SH№18!