Робот-хирург в эстетической медицине: красота из недалекого будущего?
Сегодня в большой медицине интенсивно изучается и внедряется робототехника. Эти разработки отражают развивающийся мир, в котором мы живем. Совсем скоро можно будет оперировать пациентов дистанционно. Когда роботизированные операции будут использоваться и в эстетической хирургии?
В клинике Мейо (Рочестер, штат Миннесота, США) был проведен эксперимент, который основывался на выполнении 160 микроанастомозов. 80 микроанастомозов были наложены при помощи микротехники (операционного микроскопа), другие же 80 — с помощью аппарата Da Vinci Si (интуитивная хирургическая система). Интересно, что для данного исследования были выбраны кандидаты без хирургического опыта, прошедшие 40-часовые курсы обучения микротехнике.
В результате комплексной оценки качества результатов (Objective Structured Assessment of Technical Skills – ОSATS Score) выяснилось, что микроанастомозы, наложенные при помощи операционного микроскопа, практически не уступали по качеству выполненным на системе Da Vinci Si. Однако уровень комфорта и сокращение времени вмешательства при использовании интуитивной хирургической системы превосходили обычные показатели. (A Comparison of Robotically Assisted Microsurgery versus Manual Microsurgery in Challenging Situations. Willems, Joost I. P. M.D.; Shin, Alexandra M.; Shin, Delaney M.; Bishop, Allen T. M.D.; Shin, Alexander Y. M.D. Mayo Clinic. Plastic and Reconstructive Surgery: April 2016 — Volume 137 — Issue 4 — p 1224-1324).
MicroSure Robot был разработан совместно Eindhoven University of Technology (Eindhoven, Нидерланды) и Maastricht University Medical Center (Maastricht, Нидерланды). В технически легких ситуациях традиционная мануальная хирургия показывает себя лучше микрохирургии с роботизированной поддержкой. Но при сложных экспозициях (большая глубина раны и меньший угол обзора) робот-ассистированная микрохирургия гарантирует более короткое время операции и более высокий комфорт (Preclinical Experience Using a New Robotic System Created for Microsurgery. van Mulken, Tom J. M. M.D.; Boymans, Clint A. E. M. M.D.; Schols, Rutger M. M.D., Ph.D.; Cau, Raimondo Ph.D.; Schoenmakers, Ferry B. F.; Hoekstra, Lisette T. M.D., Ph.D.; Qiu, Shan S. M.D., Ph.D.; Selber, Jesse C. M.D., M.P.H.; van der Hulst, René R. W. J. M.D., Ph.D. Plastic and Reconstructive Surgery: November 2018 — Volume 142 — Issue 5 — p 1367-1376).
В Канаде впервые в мире было проведено исследование для оценки возможности выполнения операции по поводу волчьей пасти с помощью аппарата Da Vinci. Оказалось, что робот-ассистированное вмешательство обеспечивает меньшую травматизацию окружающих тканей и сокращает общее время операции (Infant Robotic Cleft Palate Surgery: A Feasibility Assessment Using A Realistic Cleft Palate Simulator Podolsky, Dale J. B.Sc., B.E.Sc., M.D.; Fisher, David M. B.Sc., M.B., B.Ch.; Wong Riff, Karen W. Y. M.D., M.Sc.; Looi, Thomas B.A.Sc., M.B.A.; Drake, James M. M.D., M.Sc.; Forrest, Christopher R. M.D., M.Sc. Canada. Plastic and Reconstructive Surgery: February 2017 — Volume 139 — Issue 2 — p 455e-465e).
Из сказанного становится понятно, что массовое применение робота Da Vinci в пластической хирургии — всего лишь вопрос времени…
